Il s’agit ici d’un cas de classe II division 2 , avec l’axe des antérieures supérieures trop vers l’arrière, et avec un surplomb vertical complet, ne permettant pas de visualiser les dents antérieures inférieures.

Cela bloque la croissance de la mâchoire inférieure et  use les dents antérieures inférieures aussi et souvent provoque des désordres aux articulations  temporo-mandibulaires.

A la radiographie panoramique, on observe une légère asymétrie condylaire et au céphalomètre, on note un manque de lordose cervicale (straight coloumn).

On a donc décidé d’utiliser une appareil d’avancement mandibulaire de type Herbst pour ce cas .